张洪主任医师主研的“颈部内镜微创甲状腺手术的临床研究”通过科技成果鉴定

作者：2244 文章来源：不详 点击量：更新时间：2012/11/21

      2012年6月27日15时，达州科技局、卫生局组织相关专家对我院耳鼻咽喉-头颈外科完成的“颈部内窥镜微创甲状腺手术的临床研究”项目进行成果鉴定，杨清院长、罗云副院长、张正健老专家、张洪主任医师以及耳鼻喉-头颈外科科研研究团队参加了会议。鉴定委员会给予了此项科技成果高度评价，该项技术开辟了微创甲状腺手术的另一个很好的治疗方法，其技术成熟、可靠，研究方法和效果居国内领先水平，鉴定委员会一致通过了此项成果鉴定。
    甲状腺结节在人群中很常见，目前据官方统计数据显示甲状腺结节患病率高达18.6%，且该病好发于青年女性，男女比是1:4。目前公认对有可能发生肿瘤或已发生肿瘤的甲状腺应尽早手术切除，传统甲状腺手术已有100年历史，手术安全、可靠，但会在颈部留下6-10cm的巨大切口瘢痕，很多患者特别是女性患者要求尽量将手术切口变小或变隐蔽。意大利学者Micoli首次报道颈部小切口微创甲状腺手术获得成功，满足了患者的颈部美容需求，减小切口瘢痕，2003该技术传入我国，由于手术需运用价格昂贵的超声刀和特制拉钩，目前只有国内少数的教学医院开展，且费用高昂，大多数病人望而止步。
为了解决这一难题，张洪主任医师在2007年提出能否利用普通的双极电凝进行内窥镜辅助小切口甲状腺手术，并对“颈部内窥镜微创甲状腺手术临床研究”进行了立项研究。经前期多次动物试验和尸体解剖模拟手术，证明我们设想安全可行，于2008年8月正式应用于临床，并大获成功，至2012年共完成70余例颈部微创甲状腺手术，手术安全可靠，患者满意，本项目针对颈部微创手术前沿，结合国情和我市实情，创造性开展了适合国内基层医院开展的“颈部内窥镜微创甲状腺手术”。该技术的特点是运用传统的甲状腺手术器械、普通外科双极电凝及针对性自行设计的甲状腺特制拉钩，将国际国内最先进的微创并且具有美容作用的内镜甲状腺手术引入达州。创立了“分离-牵移-电凝-切断”等一系列手术技术，开展了甲状腺结节活检、腺叶切除、腺体次全切和近全切除术，覆盖了甲状腺良性结节手术方式，切口长度平均2.4cm，失血量平均15ml，这较传统甲状腺手术有巨大差别（切口8-10cm、出血40ml）。与国际昂贵的超声刀微创甲状腺手术相比较，效果及美容性一致，且没有喉上及喉返神经损伤。与传统甲状腺手术比较，效果一致，没有复发，没有并发症。
    这项技术集科学性、先进性、创造性、可行性于一体，既让患者享受到先进的治疗，又为其节省了大笔资金，而且技术成本较低。本课题开辟了微创甲状腺手术的另一个很好的治疗方法，其技术成熟、可靠，其研究方法和效果居国内领先水平。